为进一步促进康巴什区基本公共卫生服务体系建设，5月份，康巴什区卫生和计划生育局基层妇幼室联合局相关业务股室工作人员对辖区各基层医疗机构进行专题调研，听取各医疗机构的工作情况汇报，实地察看了各单位的基本公共卫生服务体系的建设情况。通过调研，调研组掌握了我区基本公共卫生服务体系建设情况，存在的困难和问题，在分析、讨论的基础上，对如何加快康巴什区基本公共卫生服务体系建设提出了一些意见和建议。现将主要情况报告如下：
一、基本公共卫生服务体系建设情况
近年来，区委、区政府十分重视基本公共卫生服务工作，将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容，抓住国家基本公共卫生服务体系建设机遇，不断加强全区基本公共卫生服务体系建设。目前，我区初步建立了区、街道、社区横向到边、纵向到底的基本公共卫生服务体系，卫生服务能力不断增强，人民群众健康水平有了明显提高。
（一）疾病预防控制工作成效明显。我区坚持以重大传染病防控、免疫规划、慢性病防治、精神卫生、突发公共卫生事件应急处置为重点，以提高全民健康水平为目标，攻坚克难，锐意进取，开拓创新，全区疾病预防控制和卫生应急工作取得了新成绩。免疫规划工作得到加强，儿童免疫规划一类疫苗免费接种；传染病、重大疾病防控、慢性病防治成效显著。
（二）精神卫生工作实现了新突破。我区启动了重性精神病患者网络管理系统，开展了重性精神病人普查活动，重性精神疾病患者规范化管理水平显著提高。定期举办“心理健康知识大讲堂”等免费讲座、开展义诊活动。同时与电视台、电台等新闻媒体合作形式多样的公益性栏目，普及心理、精神卫生健康知识，收到较好效果。
（三）妇幼保健工作不断深入。区、街道办事处、社区三级妇幼保健网络建设日益巩固，妇幼保健服务水平显著提升，有力保障了妇女儿童的身体健康。妇女婚前保健、围产期保健、更年期保健、产前诊断、产后康复及儿童健康体检、心理保健、预防接种等服务工作有力推进，全区妇女儿童保健过程化指标和结果性指标进一步优化，全区产妇死亡率和新生儿死亡率逐年下降。
（四）卫生监督工作力度加大。卫生监督机构认真履行公共卫生监管职能，深入开展医疗秩序整顿活动，完善了暗访检查、举报受理、联合办案、不良执业记分等工作制度，长效监管机制逐步形成；健全了医疗机构监督管理档案，建立了医疗机构监督信息互通机制；认真开展打击非法行医专项整治工作，医疗市场秩序进一步规范；大力推进了诊所规范化建设，着力提升规范化管理和服务的能力。
（五）健康教育工作深入开展。我区深入开展“全民健康工程”，大力实施居民健康服务行动，开展健康教育巡讲，卓有成效地举办干部保健大课堂，向康巴什居民宣传健康知识，有效地在群众中普及了健康知识。同时开展健康教育咨询服务等形式，使居民的健康知识，健康生活得到了提升。
（六）基本公共卫生服务得到有效落实。全区6所社区卫生服务中心和1所社区卫生服务站均设立了基本公共卫生管理科，全面履行基本公共卫生服务职能，基本形成了以健康教育、预防、保健、康复、基本医疗等服务为一体的综合服务体系，广大居民就近可获得公平、方便、快捷的基本公共卫生服务。
二、基本公共卫生服务体系建设存在的主要问题
近年来，全区基本公共卫生服务体系建设工作取得了一定成绩，在保障人民群众身体健康和生命安全方面发挥了重要作用，但与深化医药卫生体制改革的要求和人民群众对基本公共卫生服务的需求相比，还存在一定差距和不足。主要有以下几方面：
（一）思想认识不到位，“重医疗服务、轻公共卫生”现象仍存在。个别地方和领导对基本公共卫生的公益属性认识不到位，卫生发展理念与方式仍停留在“以医疗为中心”上，“重治疗、轻预防”的现象还比较突出，习惯将更多资源投入到医疗服务，没有将基本公共卫生服务与基本医疗服务摆在并重的位置，尤其在未发生重大公共卫生事件时，公共卫生服务往往被忽视。
（二）专业人员缺乏，整体素质有待提高。专业人才不足，缺乏高精尖专业技术人才。基本公共卫生服务人员培训计划少，满足不了基本公共卫生服务的需要。部分基本公共卫生服务机构人员编制不足，影响了基本公共卫生服务任务的落实。从事基本公共卫生服务人员工作量大，稳定性较差，很大程度上影响了服务质量。
（三）宣传教育力度不够，居民基本公共卫生意识薄弱。广大居民对疾病预防与卫生保健的重视程度和自我防范意识还不够，缺乏应对突发公共卫生事件的知识和能力，重治疗轻预防以及不良的卫生和生活习惯还普遍地存在。新闻媒体重视重大传染病流行等公共卫生事件的集中报道，日常宣传卫生健康知识力度不够。
三、加快我区基本公共卫生服务体系建设的建议
基本公共卫生事业是体现社会公平、关系社会稳定和老百姓幸福安康的重大民生问题。针对当前基本公共卫生服务体系存在的主要问题，提出以下建议：
（一）提高责任意识，加强对基本公共卫生服务体系建设的领导。充分认识加强基本公共卫生服务体系建设的重要性，强化基本公共卫生服务体系建设政府主导地位的意识和责任，坚持基本公共卫生服务的公益性和服务性，将基本公共卫生服务体系建设纳入政府考核内容，建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、卫生监督和计划生育等专业基本公共卫生服务体系，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的基本公共卫生服务功能，提高基本公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
（二）落实配套政策，完善基本公共卫生服务保障机制。围绕实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，各级人民政府要逐年增加基本公共卫生投入，规范财政补助范围和方式，建立持续稳定的经费投入和保障机制，保证基本公共卫生机构建设与发展所需的人员、设备、运行等资金。
（三）加强队伍建设，提高基本公共卫生服务水平和应急工作能力。严格控制非专业技术人员的准入，从源头上提高基本公共卫生队伍素质。要调整优化基本公共卫生人员结构，采取有力措施加快在职人员的培训与培养，提高全区基本公共卫生人员整体素质。要健全和完善基本公共卫生服务的相关政策，提高基层公共卫生服务人员的待遇，营造良好的从事基本公共卫生服务的工作环境。要加强卫生应急体系、监测和预警机制及应急队伍建设，提升突发公共卫生事件预测预警和应急处置能力。
（四）加大宣传教育力度，树立新的基本公共卫生理念。要充分利用电视、广播、报刊、网络等宣传媒介，加大对全社会基本公共卫生知识、服务项目及相关法律法规的宣传工作。在机关、学校、社区、企业、社区大力开展健康科普教育，提高广大人民群众的卫生保健意识，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力营造有利于基本公共卫生服务体系建设的良好氛围。
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